Начальник отдела экспертизы и и качества медицинской помощи

Обязанности

• Участие в разработке, внедрении и поддержании системы управления КМП с использованием современных информационных и организационных технологий (МИС, ГИС ОМС, ФРМР и т.д.
• Организация проведения экспертизы КМП в учреждении в соответствии с действующими правилами.
• Операционный контроль качества на всех стадиях лечебно-диагностического процесса.
• Анализ жалоб и претензий по вопросам КМП от пациентов, фондов ОМС, страховых медицинских организаций (СМО), общественных организаций по защите прав пациентов и других заинтересованных сторон.
• Изучение причин низкого качества услуг, нарушений требований стандартов и нормативно-правовых актов, разработка предложений по устранению недостатков.
• Контроль КМП на основе соблюдения требований клинических рекомендаций.
• Проводит анализ заболеваемости, в том числе с утратой временной нетрудоспособности.
• Анализирует клинико-экспертные ошибки по экспертизе временной нетрудоспособности.
• Формирование и сопровождение базы данных о КМП в учреждении, анализ и обобщение информации о состоянии КМП в структурных подразделениях по разным профилям заболеваний.
• Взаимодействие с внешними организациями по вопросам КМП.
• Информирование медицинского персонала о состоянии КМП и мерах по его улучшению.
• Представление результатов экспертизы на заседаниях врачебной комиссии, комиссии по изучению летальных исходов (КИЛИ).
• Участие в разработке и совершенствовании локальных нормативно-правовых актов в области КМП.

Требования

• Опыт работы от 5 лет Высшее медицинское образование.
• Действующая аккредитация по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье".
• Обучение по экспертизе временной нетрудоспособности и контролю качества медицинской помощи.
• Умение работать в ГИС ОМС.

Квалификация

• начальник отдела