- Осуществление рассмотрения письменных жалоб застрахованных лиц с проведением экспертного контроля.
- Организация экспертиз по письменным жалобам застрахованных в соответствии с Положением о Группе защиты прав застрахованных.
- Проведение медико-экономических экспертиз по жалобам застрахованных лиц.
- Взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам организации и проведения экспертиз, в т.ч.
подготовка писем, ответов на претензии, протоколов разногласий.
- Осуществление индивидуального информационного сопровождения застрахованных лиц при рассмотрении обращений граждан и подготовка ответов на письменные обращения застрахованных лиц или их представителей.
- Получение и обобщение информации, предоставляемой медицинскими организациями по вопросам информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи в соответствии с утвержденным порядком информационного сопровождения застрахованных лиц.
- Проведение мониторинга, подготовка сведений для врачей специалистов-экспертов для проведения анализа обоснованности и своевременности госпитализации, проведение необходимых видов экспертиз, в том числе: - информационное сопровождение застрахованных с подозрением на злокачественное новообразование (ЗНО) или установленным диагнозом ЗНО;
Требования
-Уверенный пользователь ПК: (MS Word, MS Office, MS Excel, MS Outlook, Power Point).
Знание (готовность освоить) нормативных документов в сфере ОМС.
Воронеж, Днепровский переулок, 1, Воронеж, переулок Днепровский, д. 1; маршрутка №3, 104 - до ост. Чапаева, далее пройти вниз по ул. Ульяновской до ворот и шлагбаума - вход в БУ ВО "ВОГЦ"